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 Les coliques du nourrisson*

  Page mise à jour le 29-05-2005

 

Ce sont souvent plus des syndromes qu'une maladie et leur caractère bénin est globalement admis. C'est pourtant une source d'angoisse pour les parents car il est difficile d'entendre son bébé pleurer.

Cette page est là pour tenter de vous faire comprendre ce que sont les coliques du nourrissons en donnant leur définition, leur cause et leur traitement.

 

Définition des coliques du nourrisson :

Il faut savoir que le fait que votre bébé ait des coliques ne veut pas dire qu'il a une maladie du tube digestif.

Les coliques sont définies par des pleurs inconsolables, qui surviennent de façon intense et fréquente, souvent associés à une agitation et à l'émission de nombreux gaz.

Une étude faite en 1962 sur 80 nourrissons à montré que la durée cumulative des pleurs sur la journée est en moyenne de 1h45 à deux semaines de vie, de 2h45 à six semaines de vie et diminue ensuite à moins d'une heure à douze semaine de vie. Ils peuvent parfois (rarement) atteindre douze à quinze heures par jours.

Ces symptômes débutent souvent entre la deuxième et la sixième semaine de vie et disparaissent vers l'âge de quatre mois.

 

Les causes et les mécanismes des coliques :

On n'en connaît malheureusement pas la cause. Plusieurs hypothèses ont été avancées comme des facteurs liés à la maturation, la croissance de l'organisme ou au comportement familial, des facteurs sociaux, des troubles de la motricité intestinale, des gaz intestinaux ou encore des facteurs alimentaires (intolérance ou allergie...), mais aucun de ces facteurs n'a été mis en évidence. Il semblerait que les coliques n'aient pas de causes définies.

Il existe des différences dans les fonctions physiologiques. La maturation des mécanismes de digestion des aliments, notamment des sucres, peut se faire plus ou moins rapidement selon les enfants. Tout en restant dans les limites de la normale, certains fonctionnements peuvent agir sur le comportement et notamment les pleurs.

De même, la différence individuelle de comportement (de chaque enfant) peut expliquer la variabilité des pleurs.

Dans la majorité des cas, les coliques résultent de l'interaction de facteurs digestifs et non digestifs et du caractère d'une variabilité individuelle, sans qu'aucun de ces facteurs ne soit véritablement pathologique.

La présence de ces symptômes n'implique donc pas obligatoirement l'existence de fonctions anormales.

Il semblerait que le lait en tout début de tétée soit fort en lactose et que cela donnerait plus de coliques aux bébés s'endormant de suite après le début de la tétée. Il est important de stimuler le bébé pendant la tétée afin qu'il tête bien durant une vingtaine de minute sans s'endormir durant ce laps de temps.

 

Le traitement :

Il faut savoir qu'aucun traitement médicamenteux n'a réellement fait preuve de son efficacité. Si votre bébé n'arrête pas de pleurer, il vous faut d'abord aller voir votre médecin afin qu'il puisse vous confirmer qu'il s'agit bien de coliques.

=> Les coliques ne sont pas permanentes et sont bénignes. Il faut savoir que les pleurs d'un bébé ne signifient pas forcément qu'il a mal, cela peut dénoter un mal être (sans douleur) ou tout simplement qu'il aimerait bien qu'on lui change sa couche.

=> Lorsque bébé pleure et que vous n'arrivez pas à le calmer malgré le fait que vous l'ayez changé, qu'il ait mangé..., que vous sentez qu'il a mal au ventre, voici plusieurs choses que vous pouvez faire :

-  le prendre dans vos bras.

-  lui parler doucement voir lui chanter une berceuse.

- le mettre sur le ventre en le tenant sur votre avant bras par exemple.

- lui masser doucement l'abdomen.

- lui proposer une tétine car téter le calme généralement. Attention à ne pas le faire trop boire dans ces moments là car comme téter le calme, il ne refusera jamais de boire au biberon ou au sein. Le risque est de lui donner trop à manger et du coup d'entraîner un mal de ventre, ce qu'au départ on essaye d'éviter ! Il lui faut manger de façon régulière et en quantité suffisante mais ne pas dépasser la ration normale de son alimentation.

- lui faire écouter de la musique.

- le promener en poussette ou en voiture.

=> Les repas de bébé doivent toujours être pris en position verticale lors des tétées.

=> N'hésitez pas à essayer d'autre tétines ou biberons conçus pour diminuer l'aérophagie.

=> Pour les mamans qui allaitent, ne vous inquiétez pas quand à votre lait, ce n'est pas lui qui est à l'origine des coliques de votre bébé. Toutefois vous pouvez essayer de ne pas consommer trop de légumes secs ni de choux.

=> Vous pouvez également donner à votre bébé des tisanes de fenouil, une plante réputée pour aider à la digestion. De même une tisane à base de verveine, camomille, réglisse et mélisse aide également pour les problèmes de coliques.

=> Vous pouvez lui mettre une bouillotte sur le ventre de bébé, la chaleur le détendra et soulagera son mal de ventre. Attention à ce que celle-ci ne soit pas trop chaude. Ne la mettez pas directement au contact avec la peau mais plutôt sur un vêtement. Essayer d'abord de la mettre sur vous pour en tester la chaleur, il ne suffit pas de la toucher avec votre main pour savoir si elle est trop chaude ou non car la main est moins sensible au chaud que le ventre. La bouillotte doit être tiède, tout juste chaude et non brulante.

Attention : il n'est pas nécessaire de changer de lait, au contraire. Votre bébé (et son tube digestif) est habitué à un lait particulier, ce n'est pas le moment de tout chambouler. Essayez d'abord toutes les mesures pré-citées avant d'en arriver là.

 

* renseignements provenant notamment du livre "médecine et enfance" diffusé par Blédina

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